调研促提升，交流谋发展——福建省妇联调研组来访交流

3月11日上午，福建省妇女联合会《意定监护制度构建及实施路径》课题组成员一行10人到协会开展交流座谈活动，课题组成员由福建省妇联权益部二级调研员马捷、课题组组长福建工程学院法学院官玉琴教授，以及家事法研究院院长和副院长、福建师范大学法学院师生、福建卫生职业技术学院教授、闽江公证处公证员及律师代表等成员组成。本次调研座谈交流主要了解深圳市生前预嘱的宣传推广和地方性立法实施情况，以及安宁疗护服务情况。

李瑛会长带领总干事兼副会长于从，以及秘书长、副秘书长和法律顾问等一起参与交流并表示热烈的欢迎。胡华秘书长首先对协会成立过程、安宁疗护服务项目、生前预嘱宣传推广、生前预嘱立法推动等情况做详细介绍。随后李会长就课题组成员提出的“协会推广生前预嘱的方式；预嘱人对于订立生前预嘱比较关注的内容；预嘱实施后遇到困难如何解决”三个问题，进行了深入交流。

协会宣传推广生前预嘱的特色可简单概括为“多主题、多形式、多平台、多渠道”，通过“四进”——进医疗机构、进养老院、进护理院、进社区，聚焦宣传的主体；通过公共平台宣传和企业机构合作宣传，拓展宣传平台增加市民对生前预嘱和安宁疗护的认识；通过开展主题活动、故事会、读书会、培训研讨等多元化的活动，增添宣传的学术性与趣味性；通过志愿服务的形式，增加大众的感受性和体验性，零距离接触生前预嘱与安宁疗护服务。

对于立预嘱人比较关注的内容，通过网站、微信公众号及日常活动收集的资料所得，整理了23个关注点的问答并现场分享。据资料显示，立预嘱人比较关心的问题大多是围绕如何实施的具体细节，如“哪些地方可以提供安宁疗护”、“什么样的人可以签署生前预嘱”、“生前预嘱的见证人有什么要求”、“对于签署的文件怎么存储”等。

深圳在生前预嘱的推动上已经有了很好的立法基础，《深圳经济特区医疗条例》也正式在1月1日施行，“生前预嘱”成为高度热议的话题，市民尤其对于生前预嘱文本填写后如何保管、需要时如何能够将文本提取出来交到医生手上等问题非常关注。参照北京生前预嘱推广协会的做法是建立“生前预嘱注册中心”，方便市民填写、提取生前预嘱。

李会长提到，立法基础已经保护了每个人签署生前预嘱的权利，那如果有一个生前预嘱信息化数字平台，可以让大众查询个人签署生前预嘱文本的情况，不论是《我的五个愿望》文本，还是深圳当地的文本，甚至个人自主创建的文本，当立预嘱人无法表达的时候，可以通过身份信息查询到本人相关生前预嘱的签署情况，能更好地维护和实施他们生前预嘱的权利。这个平台也是生前预嘱法律法规在深圳全市范围内落地实施不可或缺的重要部分。目前协会已开设网站，但进一步建设集生前预嘱的宣传、咨询、签署、保存、查阅、调取、生效等功能于一体的深圳市生前预嘱注册中心，仍需业务主管单位给予更多的支持，以及综合考虑解决法律权责、信息安全、个人隐私保护等方面的问题，因此目前还在讨论探索的阶段。

课题组根据协会的汇报，相互展开热烈的讨论。总干事兼副会长于从回应了福建卫生职业技术学院郑翠红教授提出关于医疗机构安宁疗护理技术规范及标准设定的问题，同时分享自身在安宁疗护服务临床学习与实践的经验、成立深圳市安宁疗护联盟的过程以及介绍深圳市安宁疗护试点机构的服务等。

参与交流的法律顾问卓建律师事务所合伙人周振宇提出，目前在施行生前预嘱的过程中有三个层面的困难：一是患者本人预立的预嘱是否符合法律法规的要求，关键性的要件不能缺失；二是医生在执行生前预嘱程序中可能存在面临的风险；三是患者家属对生前预嘱的态度。患者本人的自主权、家属的决定权与医院治疗的职责，这些问题可能都会出现，这也是我们今年工作的一个重点。

最后福建省妇联权益部二级调研员马捷为协会未来的工作提出宝贵的建议：一是建议协会在发展推动生前预嘱推广的志愿服务工作中，由于主要是女性志愿者为主，可以考虑加入妇联的巾帼志愿者队伍，结合打造自己的志愿队伍品牌。二是建议进一步推动资源的整合，一方面可链接更多公益慈善组织，如慈善总会的基金；另一方面与如省市妇联的“巾帼大宣讲”平台合作，开展生前预嘱普法宣讲和安宁疗护服务的宣传推广，进一步提升协会的影响力，推动协会的发展壮大。三是邀请协会参与福建省妇联“巾帼暖人心，法爱润万家”的专家论坛，将深圳市生前预嘱的立法推动工作经验传播分享。李会长回应表示，非常感谢课题组的传经送宝，本次交流收获丰富，也期望后续能有更多的合作与交流，共同促进生前预嘱在国内的推广。