“澳门安宁疗护分享会”2023年深圳市安宁疗护高阶人才培养项目优秀骨干赴澳学习交流

12月21日，由深圳市生前预嘱推广协会组织的2023年深圳市安宁疗护高阶人才培养项目的优秀骨干一行26人到澳门镜湖医院和澳门镜湖护理学院参观交流学习。

上午首先来到澳门镜湖医院进行座谈交流，重症医学科李达滨主任、舒缓科郭艳明医生、护理部王静华主任、黄燕玲督导、黄明花副护长、陈正敏专科护士、区嘉明护士以及孙岩院牧共同出席参与。护理部王静华主任致辞欢迎深圳团队的到访并介绍了镜湖医院参会嘉宾，深圳市生前预嘱推广协会李瑛会长介绍了深圳团队情况并对镜湖医院的接待来访表示衷心感谢。随后由康宁中心黄明花副护长带来《康宁伴行点缀生命色彩》以及《康宁中心医疗文书规范》的主题演讲，黄护长从安宁疗护的团队成员、开展安宁疗护的服务情况、镜湖医院康宁中心的运作情况、安宁疗护的家访服务、外展服务以及对未来的展望几部分展开介绍澳门地区安宁疗护服务的特色。医疗文书规范方面，从入院前的知情同意书、入院评估和病人记录等三方面展开介绍，其中提到入院评估服务赋有康宁中心特色的是护理首页和综合病情记录表两部分。护理首页不但记录病患的一般资料、身体评估，还包括心理、社会、灵性的资料。病患入院时作全面疼痛评估记录，要求护士对每位病患作每日疼痛评估及书写记录，并由专科护士作数据检测疼痛评估执行率，监督临床的执行情况；未能言语表达疼痛的患者会使用疼痛脸谱和FLACC表评估并记录。主题分享后展开座谈交流，学员提到关于护理人员比例、医疗文书书写的具体分工和落实情况、签署知情同意书的情况、患者对心理和精神需求的情况以及护理质控等问题，在场参与的团队成员都非常耐心地一一进行解答释疑。

随后在黄护长的带领下，参观康宁中心并展开交流座谈。镜湖医院康宁中心是2008年成立的首间提供住院式的纾缓治疗及善终服务的场所，目前有35个床位、2个医生、19个护士、7个助理护士和16个义工。根据澳门当地的政策，本地居民若不幸患有癌症，住院治疗的服务将免费，而舒缓治疗作为延续性治疗的一部分也纳入免费。在交流当中，了解到虽然康宁中心的护理人员面对差不多80%的患者死亡率，但队伍人员相对稳定，服务的护理人员年资都较长，这依赖于康宁中心医护团队每周固定的团队讨论安排、合理分配护理人员排班时间以及着重团队凝聚力建设等手段，适时提供护理人员的支持以及心理疏导。除此也交流了对于居家安宁疗护的具体实践情况，以及家访的服务等。一个上午的交流和参观，感受到镜湖医院医护人员对安宁疗护服务的真诚、热情和专业，正如门口的牌匾所示“一脉分来莲岛秀，万株移到杏林春”150多年来的精神，一直引领大家精益求精。

下午来到澳门镜湖护理学院得到生死教育和安宁疗护的团队朱明霞教授、谭瑰贤助理教授以及陈慧冰公关的热情接待。首先参观永利关爱生命体验馆，该体验馆在专业性方面，属澳门第一个护理与大健康类专业展示体验馆；在教育性方面，具有培训教育功能，提供各层次学员专业教育；在学术性方面，能适度展示学院教学与科研成果；而在社会性方面，能提供体验性学习，将专业知识大众化。生命体验馆按照人的生命周期，分为母婴（十月旅途）、儿童青少年（成长远扬）、成人（绽放风华）、长者（仁爱晚晴）及死亡（余馥归航），共5个区域。

虽然仅有一天的时间了解澳门的安宁疗护服务，但无论从具体临床的安宁疗护服务还是安宁疗护的科研，从院内对患者及家属安宁疗护理念的教育推广还是社区开展生死教育、居家安宁疗护的介绍，学员们都得到较为全面的学习和认识，也吸取了很多对于未来深圳如何打造具有本土特色的安宁疗护服务样板的经验。