黑暗中的一盏心灯

当我想在黑夜中寻找你身影的时候，才发觉你如空气一般。我捉不住你，如同你捉不住我那颗跳动着，却摇摇晃晃的心！你看不到我内心所承受的痛苦，同样看不到我内心也有一道伤痕。再也没有人为我点上一盏心灯，再也没有人可以真正去读懂我内心的忧伤。”

是啊，父母永远是孩子心中的一盏灯，黑夜中照亮回家的路，可是当父母即将离孩子远去时，孩子的忧伤、彷徨又该如何处理呢？

昨天，一例危重症肺炎的老人刘爷爷，在深圳市第二人民医院的急诊病房安详的走完了人生的最后一程，为了让老人获得安详离世，背后的故事耐人寻味。刘爷爷已经90岁高龄，有多种基础疾病，因重症肺炎住进了深圳市第二人民医院急诊病房，虽然经过积极救治，但病情仍然进展很快，出现了呼吸急促，血氧进行性下降，意识逐渐模糊，随即进入昏迷状态。家属心里明白老人将不久于人世，内心异常恐惧与悲伤。为此，昨天急诊病房的医生邀请了院内安宁疗护小组会诊。收到邀请后，安宁疗护MDT团队5人立即响应，来到刘爷爷的病房了解情况。

当时，刘爷爷的女儿正在病房陪着老人，看见这么庞大的一支队伍过来，最先的反应是震惊，她没想到会有这么多人来会诊，疑惑地问：“目前老人这种情况你们有什么办法？还能够为他做什么？你们提供服务如何收费？”安宁疗护团队中护理部于从副主任耐心向家属解释：“老人病情很危重，我们也回天乏术，只是想让老人在生命的最后时刻，少一点痛苦多一份安宁，提供我们能够做的一些安宁疗护服务，不收任何费用”。家属惊讶了，居然现在还有这样的服务？随后刘爷爷的女儿告诉安宁疗护团队人员，她知道父亲的病情已经很重，可能很快就不行了，只是希望让父亲最后一段走的没有痛苦，她已经跟管床医生说过不要给父亲抽血，尽量少用药，不做有痛苦的抢救措施。她说她前几天还给父亲喂了一点吃的，但是父亲已经没法往下咽了，她现在不知道还要做些什么，不知道该怎么办？于主任向家属介绍了安宁疗护团队成员及团队可以提供的服务内容，包括患者在临终时的医疗选择咨询，是否进行各种插管、上呼吸机、心脏电击除颤或心肺按压等各种抢救措施，是否要进ICU抢救，是否继续输血和抽血等医疗措施；如何减轻家属的哀伤情绪辅导，指导家属跟患者进行“四道人生”；提供殡葬流程及后事处理咨询等等。家属表示，非常愿意让老人接受安宁疗护服务。

随后，团队即为刘爷爷开展了安宁疗护服务，指导急诊病房医护怎样用安宁疗护的技术和理念服务老人和家属。安宁疗护小组的成员丁静云医生告诉刘女士，目前爷爷已经昏迷，没有必要再经口喂东西了，让他保持身体的轻盈他会更舒服；当问及是否与家人做好道别时，刘女士告诉我们，母亲年纪大，在老家，过来很不方便，每天都有视频，已经说好不过来了，她还有一个弟弟，昨晚还在这里守着，他们姐弟两轮流和护工一起照顾；让刘女士不知道如何处理的是父亲的身后事，如寿衣在哪买？谁来穿寿衣？寿衣有什么讲究？官蕾丹社工给予了非常细致耐心的解答：首先看自己家里的习俗，如果没有习俗，可以请护工帮忙穿寿衣；有些病人在事前会和家人沟通好对寿衣的选择，家人最好尊重病人的想法。经官社工上面的提示，刘女士突然想起，其实父亲之前说过想穿自己的衣服，不想穿寿衣，这些难题随即得到了解决。团队建议家属在刘爷爷走之前，仍然可以为老人做一些事情，比如多陪伴在老人家身边，跟他表达家人对他的爱，摸摸他的手和额头，跟他说不要害怕家人都陪在身边，其实他都是能感觉到，心里会很安宁踏实的。最后，团队还提供了患者离世后殡仪馆的接待流程等服务指引。

短暂的半小时会诊后，团队与家属建立起了“刘爷爷关怀群”，在群里继续为家属提供帮助，老人当晚安然离世，家属特别感恩深圳二院安宁疗护团队提供的及时支持和帮助。刘女士感激地跟团队成员说：作为家属来说，突然要面对这么重大的事情，心理还没完全做好准备，在这过程遇到很多问题不知如何抉择，感到很迷茫，能有专业人士人给予指导，对他们来说很欣慰。让他们感受到好像在黑暗迷茫中看到了温暖心扉的一束光。虽然父亲离开了他们，但是她知道父亲这盏灯，在她的心中永远亮着，也照亮着家人今后的夜晚。