从世界到深圳，生前预嘱的发展历程与未来——深圳市龙岗区第七人民医院简竹护理院培训交流活动

3月6日下午，应深圳市龙岗区第七人民医院简竹护理院的邀请，协会一行在李瑛会长的带领下到访并开展相关生前预嘱推广培训及交流分享活动。

活动开始，医务部主任兼简竹护理院副院长王运红致欢迎辞，并介绍了简竹护理院安宁疗护开展情况。简竹护理院于2020年6月开业，集医疗、护理、康复、安宁疗护，健康管理、养老等为一体，是深圳市第一家公立的护理院。目前开放病床50张，设内科、康复科、安宁疗护病区。其中安宁疗护病区床位16张，设置家属陪伴室。简竹护理院拥有一支跨学科、专业的服务团队，在2022年获批深圳市第二批安宁疗护试点医疗机构。2022年参加深圳市第四届安宁疗护案例分享会获得优秀奖。简竹护理院下一步将积极开展安宁疗护试点工作，稳步开展生前预嘱推广工作，规范提供安宁疗护服务，以高质量建设临终关怀（安宁疗护）培育专科，争取用3年时间打造成区级重点专科。从王主任的分享可见简竹护理院对安宁疗护工作开展的用心与担当，也在不断打磨更专业、更规范的安宁疗护服务，积极配合宣传推广生前预嘱工作。

随后，协会秘书长胡华以“从世界到深圳——生前预嘱的发展历程与未来”为主题开展培训分享。培训从生前预嘱在美国的起源，到生前预嘱在中国北京的推广，再到生前预嘱在深圳的立法实施，胡秘书长以一个党员志愿者的身份，热情洋溢地分享自己推广生前预嘱的经验。

最早在1976年的时候，美国加州在全球首先通过《自然死亡法案》。为引起社会关注并推广这个新观念，1993年，时任美国总统克林顿与夫人希拉里，在公众见证下双双签署自己的“生前预嘱”。中国台湾著名的作家琼瑶，在79岁的时候写了一封给儿子和儿媳的公开信，信中提到：“生时愿如火花，燃烧到生命最后一刻，死时愿如雪花，飘然落地，化为尘土。”“珍惜生命，尊重死亡”是这封信想传递的核心意涵，同时也是“执行自己的权利，我的生命我做主”理念的体现。2006年，一群有志改变中国死亡文化的人，在北京开了一个“掌握生命归途”的讨论会，此后并开发建立了跟生前预嘱有关的第一个网站“选择与尊严”。通过网站，让更多人知道什么是“尊严死”，让更多人知道在生命尽头选择不使用生命支持系统以保持尊严是一种权利，以及通过推广使用“生前预嘱”，使遵从个人意愿的“尊严死”在中国法律环境下变成事实。2013年中国首个生前预嘱推广协会北京生前预嘱推广协会正式成立，由此拉开了中国大陆生前预嘱推广的序幕。

深圳市作为先锋城市，紧随北京的脚步，2021年3月26日，在深圳市卫生健康委员会的指导和北京生前预嘱推广协会的帮助下成立了深圳市生前预嘱推广协会。协会在推广生前预嘱和安宁疗护上积极探索发展路径，在党建引领下开发协会品牌服务，推动生前预嘱在深立法工作，建设健全行业规范，开展学术交流以及培养人才，践行“让每一个人在生命末期享有自主选择的权利和尊严”的宗旨、“走好生命最后一公里”的愿景以及“让‘生前预嘱’家喻户晓”的使命。2022年6月23日下午，深圳市七届人大常委会第十次会议表决通过了《深圳经济特区医疗条例》修订稿，并将于2023年1月1日施行。深圳“生前预嘱”立法，奠定了中国大陆地区生前预嘱推广的法律基础。

在胡华秘书长介绍了“生前预嘱”发展的来龙去脉后，李瑛会长对《市卫生健康委关于印发深圳市生前预嘱服务指引（试行）的通知》（深卫健老龄【2022】14号）进行解读，并现场解答大家对落地执行“生前预嘱”的疑惑。同时李会长也发起邀请，欢迎简竹护理院加入协会，共同推动生前预嘱和安宁疗护事业。

本次活动有近30人参加，除了医护人员还有3位长者代表的特别参与，讲座结束后问及长者的感受，其中一位长者提到，“人总有一死，迟早都会到那一天，自己只有一个独生女，希望到时少些麻烦家人，死后洒到大海当周游世界也挺好。”另一位长者，虽然没说什么特别的感言，却用实际行动表达了自己热爱生命的故事。据护理院的工作人员说道，乐叔（化名）今年87岁，以前在文化局工作，是一位退伍老军人，自己平常喜欢作曲唱歌，现在是护理院的义工队队长。刚开始来到护理院的安宁疗护病房时，身体和精神状态都很差，一直郁郁寡欢。后来经过护理院安宁疗护病房团队的悉心照护，健康状况日渐好转，情绪也明显改善，现在已经由安宁疗护病房转到养老病房。现场乐叔更是即兴地清唱了三首自己创作的曲子，热烈的掌声和欢乐的笑声洋溢着整个会场。

乐叔这个典型的案例，让我们看到安宁疗护对生命的滋养。最后，在王主任的带领下协会一行参观了简竹护理院。王主任总结道，本次交流受益颇丰，感谢协会送教上门，推广生前预嘱的理念和答疑，希望未来有更多深入的合作和交流。同时护理部主任兼简竹护理院副院长陈润霞介绍护理院的党支部书记杨艳琴护士长，提到后续希望跟协会有更多党支部共建的活动。